2025년 부모교육 참가신청서
성 명		자녀/학년	ex)초등학교 0학년		성별	남 / 여
주 소				연락처	(핸드폰)
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참여동기
개인정보 수집‧이용 동의	- 개인정보 수집‧이용 목적 : 참가자 연락 및 교육 진행 - 개인정보 수집 항목 : 성명, 성별, 연락처, 사진 등 - 보유기간 : 3년 ※개인정보 수집‧이용 미동의 시 프로그램 참가대상에서 제외될 수 있습니다. ☞ 개인정보 수집‧이용에 동의하십니까? □ 동의 □ 미동의
위와 같이 부모교육에 참가하고자 합니다. 2025년 월 일 신청인 서명 목포청소년상담복지센터 귀하
* 문의: 담당자 정승영 272-2440 * 작성 후 이메일 송부 1388mokpo@hanmail.net

목포시청소년상담복지센터