「2025 전라남도․목포시 사회조사」

조사요원 모집 신청서

사 진 (3cm x 4cm)	성 명			성 별
				생년월일
	연락처	주 소
		휴대폰
직 업	□ 가정주부 □ 대학생 □ 부녀회원 □ 통·리반장 □ 퇴직공무원 □ 기타( )
지 원 분 야	□ 조사관리자 □ 조사원
통계조사경력	□ 사회조사 참여 횟수( )회
	□ 가구주택기초조사 및 인구주택총조사 참여 횟수( )회
	□ 2022년 ~ 2024년 기타 일반 통계조사 참여 횟수( )회
	□ 해당없음
건 강 보 험 (정확히 기입)	□ 지역가입자 □ 직장가입자 □ 피부양자 ※직장보험가입자는 상실신고 이후 지원 가능
상해보험 가입여부	□ 가입 □ 미가입 ※ 조사원 의무가입 사항
전산자격증	□ 컴퓨터활용능력, 워드 □ ITQ □ 기타( ) □ 해당없음
우대사항	□ 저소득층 □ 다자녀가구(※만18세미만 3자녀 이상 보육 가구) □ 장애인 □ 국가유공자 □ 북한이탈주민 ※증명서류 첨부
조사 시 이용교통수단	□ 자동차 □ 대중교통, 자전거 □ 도보 □ 기타( )
개인정보보호법 제15조(개인정보의 수집·이용)에 의거하여 본인의 개인정보를 제공하는 것에 동의합니다. □ 동의합니다.

※ 조사요원 채용신청서 작성 시 정확하게 작성(거짓기재 또는 기재착요, 구비서류 미제출 등으로 인한 불이익은 응시자 본인 책임으로 함)

※ 조사원 채용확정 시 상해보험 미가입자는 계약서 작성 시 상해보험에 가입해야 함

※ 관련 증명서류 제출(해당자에 한함): 경력증명서, 우대사항 증빙서류, 자격증명서(자격증 사본 등)

위와 같이 2025년 전라남도․목포시 사회조사 요원으로 신청합니다.

2025.     2.     .

신 청 자 :	서명(인)
목 포 시 장 귀하

(채용 전) 개인정보 수집·이용 동의서

목포시는 기간제 근로자 및 도급조사원의 채용(모집) 및 관리를 위해 「개인정보 보호법」제15조, 제17조, 제22조에 따라 지원자의 개인정보를 수집·이용하고자 합니다. 수집하는 개인정보는 목적 외의 용도로는 이용되지 않으며, 이용목적이 변경되는 경우에는 개인정보 보호법에 따라 별도의 동의를 받는 등 필요한 조치를 이행할 예정입니다.

□ 개인정보 수집‧이용 내역

항목		수집목적	보유기간
공통	성명, 성별, 생년월일, 주소, 연락처(휴대전화, 전자우편)	모집절차 진행, 본인확인, 이중취업여부 확인, 경력증명서 발급용 기록 관리 모집요건(자격·경력·학위 등), 모집우대 확인	미계약자	「채용절차공정화에 관한 법률」에 따라 채용 종료 후 180일까지
해당자	자격‧경력‧학위, 취업지원대상(저소득, 다자녀, 북한이탈주민, 국가유공자 등), 비자 종류(외국인)		계약자	공공기록물 관리에 관한 법령 및 지침에 따라 처리

※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 채용절차에 따른 심사를 원활하게 진행 할 수 없어 채용에 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 처리하는데 동의하십니까?

동의			미동의

□ 민감정보 수집‧이용 내역

항목	수집목적	보유기간
<해당자> 장애 종류 및 등급	기간제 근로자 채용 관리	미채용자	「채용절차공정화에 관한 법률」에 따라 채용 종료 후 180일까지
		채용자	공공기록물 관리에 관한 법령 및 지침에 따라 처리

※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.  그러나 동의를 거부할 경우 채용절차에 따른 심사를 원활하게 진행 할 수 없어 채용에 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 민감정보를 처리하는데 동의하십니까?

동의			미동의

2025.    2.     .

신청자 성명 :	(서명 또는 인)

목 포 시 장  귀하